SurgeonGuide

Пластика лица и шеи (ритидэктомия).

Под ритидэктомией (пластика лица и шеи) понимают такую пластическую операцию, которая позволяет сделать  подтяжку лица, шеи, а так же удаление избытков кожи с них.
Операция по коррекции доступна  на нижнюю часть лица и линию шеи. Коррекции поддаются следующие дефекты: отвислость кожи челюсти и  нижней части лица, дряблость шеи, второй подбородок, а так же скошенный угол шеи и подбородка.

Возраст кандидата:
Пластика лица и шеи (ритидэктомия) обычно проводится в возрасте от 40  лет.

Какой эффект вам может дать данная процедура:
•Устранение дряблости и морщин в области щек
•Устранение провисаний края нижней челюсти и складки на шее
•Устранение эффекта «индюшачьей шеи»

Относительные показания:
•Формирование морщин в области щек 
•Глубокие вертикальные морщины на щеках 
•Птоз мягких тканей щёк ниже края нижней челюсти
•формирование выраженных морщин и складок на шее

Прежде, чем делать подтяжку лица и шеи, вы должны хорошо подумать и быть уверенным в том, что она обязательно нужна. Если вам не нравится свое отражение в зеркале или вы решите, что сейчас пластика это модно, и это является причиной решения, то не стоит даже думать об операции.

Противопоказания:
•повышенное внутриглазное давление;
•повышенное кровяное давление;
•серьезные сердечнососудистые заболевания;
•диабет;
•заболевания щитовидной железы;
•нарушение свертываемости крови;
•тяжелые заболевания внутренних органов;
•инфекционные заболевания;
•онкологические заболевания;
•потеря эластичности кожи и ее низкая сократимость;
•наличие серьезных повреждений кожи в лицевой области.

Используема анестезия:
Обычно выполняется под общей анестезией.

Продолжительность операции:
От 1.5 до 3 часов.

Способ проведения операции:
В заушной области волосистой части головы выполняются разрезы, с помощью инструментов, которые вводят в подкожную клетчатку, отслаивают кожу на существенном протяжении. Кожу подтягивают после того как она становится подвижной и тем самым расправляют морщины. А тот избыток кожи, который образовался, удаляют, после этого накладывают косметические швы.
В пластической хирургии комбинированная ритидэктомия представляет собой соединение иссечения в плоскости слоя под кожицей, которая покрывает лицевые мышцы (SMAS- субмышечно-апонейротической системы) до жевательной мышцы с подкожным иссечением перед краем жевательной мышцы и с защитой лицевого нерва. Подкожное и SMAS иссечения позволяют по отдельности восстановить и кожный покров, и тот слой под кожей, который закрывает лицевые мышцы (SMAS).  При таком иссечении создается несколько направлений для натяжения кожи. Но этот метод не может улучшать кровоток через SMAS.

Реабилитационный период:
После операции двое суток пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Антибиотики назначаются после первой перевязки и принимаются 3-5 дней, так же даются обезболивающие препараты, после этого перевязки осуществляются амбулаторно. Швы удаляются через семь дней. Отек после операции очень часто уменьшается через 10—20 дней, но в течение еще 1 – 1,5 месяца противопоказаны массаж лица, принятие алкоголя, окрашивание волос, курение, посещение сауны и физические нагрузки. Но мыть голову и пользоваться косметикой можно обычно через неделю. После проведения пластической операции  через 2 — 3 недели пациенты уже обычно выходят на работу. Через 2,5 – 3 месяца лицо приходит в норму, а через 3-6 месяцев  рубцы после операции светлеют и становятся практически незаметными.

Нормальная реакция после операции:
После ритидэктомии возможно развитие отеков, появление синяков, небольшие кровотечения и небольшие болезненные ощущения. Иногда у пациентов отмечается небольшое временное выпадение волос там, где были сделаны разрезы кожи в волосистой части головы, но позже их рост  самостоятельно восстановится.

Риски:
•Рубцы
•Гематомы
•Кровотечения
•Инфекция
•Плохое заживление раны
•Риски, связанные с анестезией
•Онемение кожи
•Кровяные сгустки
•Изменения мимики лица
•Глазное раздражение
•Боль, которая может сохраниться
•Пигментация кожи
•Опухоль
•Швы могут остаться заметными
•Осложнения в сердечнососудистой системе
•Осложнения дыхательных путей
•Возможность ревизионной хирургии

Длительность результата:
При хорошо выполненной операции и правильном уходе за собой эффект может сохраняться от 7 до 10 лет. У более молодых пациентов эффект операции длится дольше. Если Вам от 40 до 50 лет, эффект может сохраниться до 10 лет. Если возраст больше 60 лет, результат обычно длится от 5 до 7 лет.